石家庄金冠中医骨病医院

骨髓炎

骨髓炎是一种由细菌或者致炎介质通过各种途径侵入骨膜、骨质、骨髓并引起相应破坏、坏死和增生的一种炎症反应。以四肢最为常见!骨髓炎作为慢性消耗性疾病,给患者的生理和心理上带来了巨大伤害!

石家庄金冠中医骨病医院

石家庄金冠中医骨病医院始终坚持以先进的治疗理念及精湛的技术、温馨的就医环境及合理的收费标准为基点,构筑以中医为主,中西医结合的骨病专科医院。

病因

在线咨询

骨髓炎感染由血源性微生物引起,从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术、糖尿病、外伤患者、真菌和分枝杆菌感染者病。

分类

在线咨询

1.急性血源性

急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并感染骨组织而引起的炎症。

2.慢性骨髓炎

由于在急性骨髓炎阶段治疗不当或不及时,遗留死骨或脓肿溃破形成窦道。

3.外伤性骨髓炎

由于交通事故或是工厂事故导致骨折创面严重污染。机体抵抗力下降。开放性骨折的创面极易在细菌感染的情况下发生骨髓炎。

4.医源性骨髓炎

引起的原因是医生在手术治疗中太注重抗生素的杀菌过程,而轻视无菌操作,导致一些病菌的乘机而入,再加上患者手术后身体很虚弱,抗菌能力很差,所以形成了进一步的感染。

5.放射性骨髓炎

放射线治疗疾病时,血管内膜肿胀、增厚,管腔窄,长时间照射发生血管栓塞,骨质得不到营养而发生坏死,此时一旦发生继发性感染或受到损伤,局部伤口长期不愈,细菌侵入而发生放射性骨髓炎。

6.硬化性骨髓炎

由化脓感染治愈后,致炎介质没有完全消除,在骨组织内潜伏二三十年而出现慢性硬化。

易患部位

在线咨询

1.四肢

四肢在骨髓炎的犯病中占有很大比重,一般患者会由于车祸或者摔伤导致的开放性骨折感染,容易诱发外伤性骨髓炎。

2.颌骨

颌骨骨髓炎也是常见的疾病,很多患者都是由于冠周炎、尖周炎等牙源性感染,或者受到放射治疗感染,从而导致颌骨骨髓炎的发生。

3.胸骨

胸骨手术后胸骨感染,创口窦道长期不愈,位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道。严重时可出现全身感染中毒表现。

4.掌指(趾)骨

趾骨部位关节多,并且血运相对差,当我们趾骨受到外伤,其部位的特殊性很容易发生感染,若得不到及时的治疗便会成为骨髓炎。

危害

在线咨询

1.急性骨髓炎并发症

急性骨髓炎会引起局部的脓肿,而且脓肿会向全身扩散,进而引发脓毒血症,会引起多处脏器功能的衰竭,器官一旦衰竭就会危及生命!

2.慢性骨髓炎并发症

(1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激,使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育,结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称,使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。

(2)关节强直:由于感染扩散到关节内,关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。

(3)癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激可合并癌变,常见为鳞状上皮疡。

鉴别诊断

在线咨询

症状表现

发热体温可达39℃~41℃,持续数日不退,或伴有寒战、出汗、烦躁不安;脓肿穿溃后,体温递减。

衰弱骨髓炎中后期,气血亏虚,全身衰退:表现为神情疲惫、形体消瘦、肢冷畏寒、面色无华、舌淡少苔、脉象细弱等。

疼痛在不同病理阶段,疼痛表现方式不同,初期患肢即有局部疼痛、压痛,呈进行性加剧;热毒酿脓时,肢端或关节内胀痛彻骨,或阵发跳痛;当脓肿突破骨膜或关节囊进入周围软组织时,疼痛暂时减轻;穿破皮肤脓液流出后,疼痛逐渐缓解。

肿胀病变处多呈环形漫肿,表面灼热的现象。

窦道脓肿破溃后形成窦道,经久不愈,流脓水或夹杂小块死骨。

功能障碍急性骨髓炎,发病后患肢很快因疼痛肿胀不能活动;后期因骨或关节软骨破坏、筋挛缩,患肢呈屈曲畸形。

检查鉴别

X线检查X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。

活检对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,值得提醒的是,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

CT检查若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。

MRI其实核磁共振(MRI)对于早期骨髓炎的检查时敏感的时期,能较早发现骨髓的异常信号,能较早发现骨髓的病变及其波及范围,通过MRI的检查,绝大部患者能发现急性骨髓炎的病灶,所以当患者感觉自己出现不适症状的时候,不妨用核磁共振检查一下病情。

治疗

在线咨询

传统疗法

  • 不能确保彻底清除致病菌

    手术清创是大面积清除,微小的致病菌并不可能完全清除,导致疾病再次发作的可能。

  • 反复手术造成局部损伤更加严重

    容易造成病情复发,并发症多,局部组织损伤恢复力下降。手术截肢对人体自身跟精神带来双重压力,降低生活质量。

  • 抗生素对机体伤害大

    抗生素的使用会导致机体机能失调,肝肾功能受损,引起骨与软组织的破坏和血液循环障碍。

  • 治疗有风险,费用高

    手术有风险,治疗过程容易导致一些病菌的乘机而入,再加上患者手术后身体很虚弱,抗菌能力很差,所以形成了进一步的感染。

  • 内服草药时间长,见效慢,伤口的恢复较慢

    传统中医内服治疗见效慢、治疗时间长,对人的身体素质要求高。

中医靶位体液渗透疗法

  • 中医保守治疗安全、高效

    中医保守治疗,减少对患处的二次伤害,通过靶位渗透方式将治疗物作用患处,提高治疗效果和效率。

  • 提脓拔毒,减少患处二次损伤

    治疗物有提脓拔毒功效,慢慢缓解分泌物对组织的损害,使患部组织有了体液连续性更新的条件。

  • 建立患处良性生态循环,以液养液

    以无毒无刺激、无副作用,无创伤的特点,彻底打破了病患恶性循环对组织造成的进行性破坏。

  • 费用低,缓解患者经济压力

    中医治疗避免了西医手术高昂的治疗费用以及治疗风险,减轻患者的经济压力。

  • 祛腐生肌、解毒抗炎

    激发患部肌骨组织的活性,消减直至消灭骨与软组织内的脓性分泌物和各种致炎因子对组织的累害。

详细了解,在线咨询

饮食护理

在线咨询

1.患处护理

针对患病区,骨髓炎患者如果发病在肢体,抬高患肢是必要的一点,是上肢的话,可以用三角巾帮助悬挂,因为只有把布叠成三角形状,才利于患部的血液循环以及上部的悬吊状态。如果是下肢的话,需要用用枕垫垫起患肢,抬高患病部位,这样护理的目的就是为了减轻肿胀,利于静脉回流。

2.患者护理

要注意饮食跟卫生。骨髓炎患患者禁止使用刺激性的和发类食物,鼓励患者多进食蛋白质含量高的食物,还要搭配维生素的补充跟饮水量,增强体质,必要的话还可自行按摩穴位。患者的衣物要注意清洁卫生干燥,对于患者在于腿部的,有很长一段时间是不能下地走路的,因为这会影响患肢的恢复,注意卫生就是为了防止引起其它病理性的变化。

3.心理辅导

据观察了解到,骨髓炎患患者跟家人的心理状态也直接影响着患者恢复状态,所以护理患者的心情是尤为重要的,这也是日常护理最重中之重的一点。

疾病预防

在线咨询

预防感染性疾病如:上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。一般的骨髓炎预防措施有:

1.在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒,将有可能感染成慢性骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中。

2.在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类治疗物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血,排毒拔毒类外用治疗物)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。

3.在日常生活中,也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降,免疫功能低下,此时细菌可乘虚而入导致慢性骨髓炎及其他疾病的发生。

4.日常生活中,如有其他疾病的发生,治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学治疗物,此类治疗物使用不当则易加速骨质的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨细胞正常代谢功能障碍,甚至引起骨坏死。

主治医师
院区风景
  • 石家庄金冠中医骨病医院
  • 石家庄金冠中医骨病医院
  • 石家庄金冠中医骨病医院
  • 石家庄金冠中医骨病医院
  • 石家庄金冠中医骨病医院
来院咨询
  • 1 病因
  • 2 分类
  • 3 易患部位
  • 4 危害
  • 5 鉴别诊断
  • 6 治疗
  • 7 护理保健
  • 8 疾病预防
猜您关注